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宫颈肥大
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  宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。
 
  病因与病理
 
  1、宫颈腺体粘液潴留:宫颈腺体粘液潴留是引起女性宫颈肥大的原因之一,当女性的宫颈腺体粘液潴留发展严重的时候,会形成大小不一的囊肿,使得女性的宫颈变得肥大,造成宫颈肥大不孕。
 
  2、慢性炎症的长期刺激:慢性炎症的长期刺激也会引起女性宫颈肥大,长期炎症的刺激包括了慢性盆腔炎,它会导致女性的宫颈充血、在、水肿,并使得宫颈腺体和间质发生增生,从而引发女性宫颈肥大不孕。
 
  3、病原体的入侵:导致宫颈肥大的病病原体包括了支原体、衣原体、细菌等,患者一旦感染支原体、衣原体等这些病毒,宫颈就会受到严重干扰,造成宫颈肥大不孕。
 
  4、宫腔淤血:由于宫腔淤血会引起子宫结缔组织增生,因而就会导致宫颈肥大。
 
  5、卵巢功能障碍:因为雌激素的长期刺激,回事的宫颈基层变得肥大,临床上最常见的就是功能性子宫出血。
 
  6、炎症引起:由于慢性附件炎、盆腔结缔组织炎都会引发子宫肌层内的原纤维增生,最后造成宫颈肥大。
 
  病理改变
 
  本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
 
  1、大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
 
  2、镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:
 
  ①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;
 
  ②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;
 
  ③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
 
  病机
 
  (1)慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致。宫颈肥大一般不需要治疗,日常私处护理要使用pH4弱酸性女性护理液,如娇妍女性护理液。
 
  (2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿导致。有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。
 
  医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
 
  主要症状及危害
 
  症状
 
  肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也会出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1~2倍以上。
 
  宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。
 
  1.宫颈肥大症在发病初期,一般症状不明显,仅表现为月经过多,应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查,以免误诊。
 
  2.宫颈肥大症,常发生在40岁左右的妇女,且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多,要首先考虑诊断本病;但对年龄较大(45岁以上)或反复流血,久治不愈者,应行诊断性刮宫,做病理检查,以排除子宫内膜恶性变。
 
  3.本病所表现的宫颈肥大呈均匀性,表面无不平结节,探针检查探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。
 
  4、白带增多:患急性炎症时,白带常呈脓性,且伴有下腹坠痛,尿频、尿急、尿痛等症发生。炎症转为慢性时,白带常呈乳白色黏液状或黄色脓性。
 
  5、当病情较重时,肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也会出现鳞状上皮脱落及柱状上皮增生,形成轻微的糜烂。但经过治疗后,宫颈表面会重新被鳞状上皮覆盖,又恢复其光滑外观。
 
  6、性生活出血:重度宫颈糜烂或宫颈息肉时,可呈血性白带或性生活后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性生活时加重。
 
  危害
 
  宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
 
  怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大,严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗,如果保持在一定水平,可观察。
 
  1、白带增多:宫颈肥大患者的典型症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。
 
  2、宫颈充血水肿:急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
 
  3、性生活出血:重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带性生活后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性生活时加重。
 
  4、不孕:黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。
 
  5、影响正常的生活。对于严重的患者来说,宫颈肥大会出现血性白带、性交出血等症状,这些症状不仅影响了女性的心理健康,在一定程度上也危害到了女性正常的生活,因此建议女性在患有宫颈肥大时一定要及时的去医院进行治疗。
 
  6、诱发宫颈癌。由于有的女性在生病后习惯拖延病情,宫颈肥大长期得不到治疗的话就会导致病情的加重,从而诱发宫颈癌。
 
  预防
 
  1、日常生活方面:女性朋友们在日常的生活中需要注意勤换内衣裤,同时内裤最好选择棉质的,这对女性的身体也有不少的好处。女性朋友们若有营养不良、抵抗力弱和患有慢性疾病的患者,需要留意疾病是否发生感染的情况,积极抵抗疾病的同时,也要提高身体的抵抗能力。
 
  2、个人卫生方面:女性朋友们要注意自己的个人卫生情况,采用淋浴的方式洗澡,同时用过的盆、毛巾要进行合理的划分,在使用时最好能用热水消毒,避免细菌的感染。
 
  3、产后生活方面:女性在生产过后需要注意,可以做适当的运动,并可以采用俯卧和膝胸的方式静卧,这样可以有效的避免子宫后倒的情况,也可以帮助女性减少盆腔淤血的情况。
 
  4、性生活方面:女性如果有阴道炎的情况,那么女性因避免进行性生活,这样很容易引发感染的情况。
 
  鉴别
 
  1.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。
 
  2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。
 
  3.子宫肌瘤:子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。
 
  4.子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。
 
  5.月经量过多、经期延长:主要表现为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
 
  6.白带增多、下腹坠痛:宫颈肥大急性期,患者白带常呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性期白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。
 
  7.血性白带或性交后出血:当宫颈肥大经久不治,导致病灶严重化时,可出现血性白带或性交后出血症状。此外,当炎症病灶沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。
 
  诊断方法
 
  宫颈肥大是否癌变的确诊方法主要有TCT筛查、宫颈刮片和阴道镜下定位活检。
 
  子宫颈涂片检查
 
  宫颈肥大传统上一般以子宫颈刮片来筛查子宫颈疾病,但是子宫颈刮片因受到许多客观条件限制,单独做一次刮片的假阳性比例较高。所以,如果单独以宫颈刮片来筛查子宫颈疾病必须连续3次以上检验结果为阴性才可以确诊。但如果是有经验的医生以阴道镜检查,单独一次的可靠度就达95%以上。
 
  阴道镜检查
 
  阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以提高阳性检出率,协助临床及早发现癌前和癌变。
 
  若采用细胞学分析,再配合阴道镜检查和镜下活检综合措施,癌前病变和早期侵润癌的诊断准确率就会大大提高。所以,宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率,是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。
 
  TCT检查
 
  筛查型的排癌检查,通过TCT可以分辨大量的表面脱落细胞,看是否存在不良细胞甚至恶性细胞,是已婚妇女非常重要的一个宫颈癌筛查试验。
 
  TCT是运用美国生产的液基细胞仪进行的宫颈细胞学检测方法。传统的宫颈涂片或刮片,仅有极少部分细胞被涂到玻片上受检,而超过80%的细胞将会被丢弃,不但遗漏细胞多,并且留有许多阻碍镜下观察的成份(如粘液、杂质、血细胞等),因而阳性检出率相当低;而液基细胞仪采用完备的细胞保存技术和高精度过滤膜细胞采集技术,可以使临床送检的标本中的细胞成份几乎100%都能被收集,使受检的细胞层薄而均匀地涂布在玻片中,大大提高了标本的阳性检出率。TCT检测技术能检查出更多的癌前病变,更好地达到了"早发现,早诊断,早治疗"的目的。
 
  HPV-DNA检测
 
  HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。
 
  宫颈肥大自我诊断
 
  阴道不规则出血:宫颈息肉患者在日常的生活中可呈现出血性白带或性交后出血。轻者患者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,下腹部坠胀感及痛经等。
 
  白带增多:急性宫颈炎患者在日常的生活中白带会随着病情的发展逐渐的增多,而且呈脓性,严重的患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
 
  不孕:黏稠脓性的白带在日常的生活中不利于精于穿过,这样在日常的生活中可引起不孕的现象。此病在日常的生活中常表现为月经量过多,周期会缩短至20天左右。
 
  鉴别诊断
 
  子宫肥大易与哪些疾病混淆?
 
  1.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。
 
  2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。
 
  3.子宫肌瘤:子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。
 
  4.子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。
 
  诊断提示
 
  1.子宫肥大症在发病初期,一般症状不明显,仅表现为月经过多,应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查,以免误诊。
 
  2.子宫肥大症,常发生在40岁左右的妇女,且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多,要首先考虑诊断本病;但对年龄较大(45岁以上)或反复流血,久治不愈者,应行诊断性刮宫,同时配合用苗药宫颈熏洗方治疗,做病理检查,以排除子宫内膜恶性变。
 
  3.本病所表现的子宫肥大呈均匀性,表面无不平结节,探针检查探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。
 
  相关疾病
 
  1、子宫肌瘤:子宫任何部位的肌瘤都会使子宫增大,多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则;肌瘤变性时其体积会突然增大,或伴有疼痛。
 
  2、子宫腺肌症:这是由于子宫内膜向子宫肌层中间生长而使子富增大,月经期子富增大较明显,伴有严重的痛经,检查时子宫除增大外常质地较硬,活动也较差。
 
  3、子宫肥大症:又叫子宫慢性肌炎。这种增大子宫较硬,经常有多产史或多次人工流史。
 
  4、功能性子宫出血症:绝经前功能性子宫出血也会使子宫增大,但常常是稍微增大,子宫呈均匀性。
 
  5、子宫内膜癌:一般发生在55~60岁。增大的子宫质地较软,以不规则阴道出血为突出的临床表现。
 
  6、子宫肉瘤:是恶性程度较高的子宫肿瘤。子宫迅速增大并伴腹痛、阴道出血和排尿困难。
 
  治疗方法
 
  一般治疗
 
  很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决,但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起宫颈肥大。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液,最好能深入到阴道穹窿和宫颈处,导管长度是根据女性生理特征而定,这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。如娇妍洁阴洗液用的专利八孔喷嘴可以做到深入到阴道穹窿和宫颈处。而一般产品很难到达这个部位,所以容易造成宫颈肥大。
 
  中药治疗
 
  (1)湿热下注:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。
 
  治法:清热利湿止带。
 
  方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。
 
  中成药:抗宫炎片。
 
  (2)脾肾两虚,带下量多,色白质稀,有腥味.腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。
 
  治法:健脾温肾,化湿止带。
 
  方药:党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天、芡实各10克,炙甘草6克。中成药:温经白带丸。
 
  食疗方法
 
  对于宫颈肥大的治疗,食疗是很好的。但是并不是说食疗就能彻底的治愈宫颈肥大,而是起到一种调理身体、控制病情的作用。饮食疗法有以下几种:
 
  1、新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。
 
  2、扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。
 
  物理疗法
 
  对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作选择物理治疗,常见的有:
 
  1)电熨术:用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
 
  2)冷冻疗法:用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
 
  3)激光治疗:激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。
 
  4)聚焦超声治疗
 
  保健
 
  预防保健
 
  1、不注重产前检查。定期进行产前检查是母子平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。
 
  2、多次妊娠。每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。
 
  3、不洁性生活。在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性子宫颈癌的因素之一。
 
  4、反复人工流产。年轻女性反复人工流产,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。而短时期内重复人工流产对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫破损和继发感染。
 
  5、性生活紊乱。过早的开始性生活,性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响。很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。
 
  6、生育期很关键。生育期不但是女人的关键时期,子宫也开始进入了“多事之秋”,这时就要格外注重子宫保健。夫妻间性生活要有节、有度,并注意清洁卫生。丈夫一定要做好个人卫生,勤洗澡,保持性器官卫生。
 
  日常保健
 
  ①平时应注意卫生,选用娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液保持外阴清洁,防止病原菌侵入。
 
  ②平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
 
  ③实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。
 
  ④避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。
 
  ⑤注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
 
  ⑥在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。
 
  ⑦定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
 
  ⑧注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。
 
  ⑨宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。
 
  ⑩在发现症状之后要迅速前往医院检查,不可因为时间的关系而导致并发症的发生。
 
  注意事项
 
  治疗宫颈肥大注意事项:
 
  1、丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。宫颈肥大注意事项其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播,因此,丈夫或性伴也很可能染上该病,如果不治就会造成病人反复感染。
 
  2、一定要完成医生规定的治疗疗程。宫颈肥大注意事项对于大部分病人只要用药得当,几天下来检查结果会表现为阴性,但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下,等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候,它又会跑出来。因此,真正意义上的阴道炎治愈,是要在连续3个月,每次例假后用7天药后,检查结果为阴性。
 
  3、宫颈肥大治疗期间保持外阴清洁,禁止性交。
 
  4、一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体,如果不将它们进行同步治疗,治疗成果就会前功尽弃。因此,宫颈肥大注意事项对毛巾和内裤要进行充分消毒:煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。
 
  5、宫颈肥大注意事项坚持每日换内裤,而且最好穿宽松的棉质裤衩,以保持阴道透气、干燥。
 
  易患宫颈肥大人群
 
  一、产育过多的妇女。由于多次孕产,其子宫肌层内的弹性纤维组织,在平滑肌间及血管周围增生,从而引起子宫肥大;或者因在产褥期反复感染,致使子宫复旧不全引起。
 
  二、卵巢功能障碍。雌激素分泌过高、长期刺激,致使子宫肌层肥厚而引起。
 
  三、慢性炎症。慢性附件或子宫实质性炎症引起子宫纤维化,可导致子宫肥大。
 
  四、盆腔瘀血,或子宫肌层血管硬化。也可以引起子宫结缔组织增生,从而导致子宫肥大。
 
  肥大和囊肿的区别
 
  宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现,宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在,也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大,后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁,腺体分泌物潴留而形成囊肿。
 
  引起宫颈肥大的原因是:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。深部腺体囊肿肉眼观察难以发现,但做B超检查时可见到宫颈肌壁间有大小不等的圆形液性暗区。
 
  肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1~2倍以上。
 
  宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的2个症状。
 
  宫颈肥大的阴道镜所见:宫颈明显增大,由于局部慢性炎症刺激引起宫颈瘀血,宫颈表面呈青灰色,鳞状上皮较厚,在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿,囊肿表面可见分支血管,囊内容物为胶冻样粘液。宫颈表面可呈光滑状或糜烂状,糜烂面涂3%醋酸后呈“葡萄串”改变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管,分支较差。
 
  子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后者一般质地较硬、脆,极易出血,而子宫颈糜烂较软、润滑,虽有出血倾向,仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法,不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者,均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞,必要时在阴道镜检查下作活检。
 
  宫颈肥大问题
 
  宫颈肥大会影响怀孕
 
  宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变,引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒。检查宫颈,必要时还需要做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。而单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但如果患者有严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,影响女性的受孕,最终导致不孕不育。
 
  宫颈肥大会引起什么疾病
 
  宫颈肥大是宫颈炎的一种,是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,主要临床症状为白带增多。宫颈肥大不严重的一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。宫颈肥大不治疗会成为严重的宫颈炎后,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
 
  宫颈肥大治疗后为何又复发
 
  1、护理不周到,宫颈肥大治疗之后都需要一定周期的护理,否则残余的致病菌及炎性组织难以彻底清除。宫颈息肉同样如此,治疗工作结束后不仅要维持外阴局部卫生,私处要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。而且还要保证性生活清洁,更需要将复查工作做得一步到位,否则复发的烦扰便会如期而至。
 
  2、治疗不彻底,宫颈肥大在发现之后理应及时摘除,但实际生活中有很多人却麻痹大意,认为只要吃两丸药、打两剂针便可万事大吉,由此而导致的病情迁延,危害实是胜比洪水猛兽。另一方面,即便是接受了手术摘除,但因为医生的修为不够高深,以致息肉组织并未销声匿迹,经过一段时间的潜滋暗长之后又故态重萌。
 
  宫颈肥大术后注意事项
 
  1、丈夫和性伙伴应该同时进行针对性的治疗。很多炎症都会通过性来进行传播,因此,丈夫和性伙伴都可能感染上此病,如果不治就会反复感染。
 
  2、一定要完成医生规定的治疗疗程。结果变现为阴性并不代表已经彻底的痊愈了。在例假抵抗力低的时候,疾病又会再发。
 
  3、治疗的期间一定要保持外阴的清洁,每天清洗外阴时,选用娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。这段时间要禁止性交。
 
  4、一定要对生活用品同步进行消毒。
 
  5、一定要坚持每天都换内裤,而且最好要穿宽松的棉质裤衩,保持透气和干燥。
 
  宫颈肥大对性生活有影响吗
 
  宫颈肥大是由于长期的炎性刺激而引起的,如果进行性生活的话,这样就会使病情加重,所以当患有宫颈肥大的时候最好不要进行性生活。单纯的宫颈肥大不会影响妊娠,但严重的宫颈炎,可引起输卵管的一系列病变,影响女性朋友的怀孕,最后造成不孕不育。所以宫颈肥大对性生活有影响吗这个答案是肯定的。
 
  宫颈肥大对生孩子有影响吗
 
  宫颈肥大是因慢性炎症长期刺激,宫颈充血、水肿、腺体和间质增生,还可能在腺体深部有粘液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度的肥大,由于纤维结缔组织增生,使宫颈硬度增加。宫颈肥大的症状是白带增多,另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感。
 
  单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重时,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。宫颈肥大对生孩子有影响吗?怀孕以后,由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大,严重的宫颈肥大可影响分娩。
 
  宫颈肥大预防
 
  1、要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤。
 
  2、患者的内裤,用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。
 
  3、冲洗阴(阴)道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染。
 
  4、停止性生活。如男女双方中有患脚气病者,应积极治疗。
 
  5、对营养不良、体质虚弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力。
 
  6、本病可能与阴(阴)道滴虫并发,所以应检查有无阴(阴)道滴虫感染,如有,应一并治疗。